患者，女，55岁。突发呼吸困难、胸闷3小时，自服“速效救心丹”不能缓解入急诊。既往曾有类似不适反复发作，无慢性支气管炎病史，无高血压、糖尿病、血脂异常史。查体：强迫坐位，血压100／76mmHg，双肺满布干湿性啰音，心：界向左扩大，心律绝对不齐，心率135

admin2019-08-07 97

问题患者，女，55岁。突发呼吸困难、胸闷3小时，自服“速效救心丹”不能缓解入急诊。既往曾有类似不适反复发作，无慢性支气管炎病史，无高血压、糖尿病、血脂异常史。查体：强迫坐位，血压100／76mmHg，双肺满布干湿性啰音，心：界向左扩大，心律绝对不齐，心率135次／分，胸骨左缘第2肋间可闻及2／6级吹风样收缩期杂音，胸骨左缘第4、5肋间可闻及3／6级收缩期杂音，肝脏肋下2横指可触及，双下肢中度水肿。
经过上述检查，患者诊断为房间隔缺损，其超声心动图可能出现的异常包括

选项 A、左房增大
B、左室增大
C、右房增大
D、右室增大
E、房间隔缺损；三尖瓣反流

答案A，B，C，D，E

解析房间隔缺损左向右分流时右心负荷增加可导致右房、右室增大，三尖瓣反流，原发型房间隔缺损因缺损巨大还可出现左房、左室的增大。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

A．青霉素GB．磺胺类药物C．大环内酯类药物D．头孢菌素类药物E．万古霉素治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为

A．慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血B．咳嗽、咳痰伴喘息五年持续3个月、连续2年以上C．劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血D．寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰E．午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血慢性支气管炎的症状为

A．肺癌B．自发性气胸C．支气管扩张D．肺结核E．肺脓肿男性，45岁。吸烟史20年，间断痰中带血3个月，伴消瘦。诊断首先考虑

A．胸骨后压榨性疼痛，既往有高血压病史B．阑尾切除术后2天，下床活动后突发呼吸困难伴胸痛、烦躁不安C．间断咳嗽、咳痰伴咯血半年D．胸痛、胸闷、气短10天，伴发热、乏力及盗汗E．刺激性咳嗽肺血栓栓塞症的临床表现为

A．支气管扩张B．肺脓肿C．慢性支气管炎伴发肺气肿D．肺癌E．支气管哮喘发作性咳嗽、呼吸困难、伴有哮鸣音的是

慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅

放射性肺炎的治疗主要为

男性，60岁。有慢性支气管炎史4年，有吸烟史。咳嗽加重2个月，已确诊为左肺上叶中分化鳞状细胞癌，伴左侧纵隔淋巴结肿大。主要的治疗措施为

资本家获得剩余价值的多少是由剩余价值率的高低决定的。

对现代医学影像发展趋势的论述，错误的是

陈某于2004年4月与某房地产公司签订了为期3年的劳动合同，约定试用期为6个月。2004年7月，陈某出国留学的签证得到批准，遂想解除与某房地产公司的劳动合同。陈某应采取下列哪种做法?()

中发[1997]11号文件规定，农村居民每户只能有一处不超过标准的宅基地，多出的宅基地，要()。

下列关于社会评价作用的说法，错误的是()。

结构化金融衍生产品按收益保障性分类，可分为()

一般来说，各国进行外汇管理的目的包括()。

甲将其汽车出借给乙，该汽车的照明系统存在故障，并且甲知道该故障。此后，乙在白天由于酒后驾车发生交通事故，造成丙的左腿骨折。对此，下列说法正确的有()。