患者，男性，50岁，下班后与朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突发左脚第一跖趾关节剧痛，约3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难，遂来急诊就诊。检查血尿酸为500mol／L；X线提示：可非特征性软组织肿胀。患者可能诊断是

admin2015-08-24 77

问题患者，男性，50岁，下班后与朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突发左脚第一跖趾关节剧痛，约3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难，遂来急诊就诊。检查血尿酸为500mol／L；X线提示：可非特征性软组织肿胀。患者可能诊断是

选项 A、痛风
B、假性痛风
C、风湿性关节炎
D、类风湿关节炎
E、化脓性关节炎

答案A

解析痛风的急性关节炎期多在午夜或清晨突然起病，多成剧痛，数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍，单侧跖趾及第一跖趾关节最常见。

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