患者，男，30岁。右腹股沟区逐渐增大、可复性肿块5年，肿块站立时出现，平卧后消失。查体：右外环口可容食指和中指尖，压迫内环口后肿块不再出现。最可能的诊断是

admin2018-08-17 33

问题患者，男，30岁。右腹股沟区逐渐增大、可复性肿块5年，肿块站立时出现，平卧后消失。查体：右外环口可容食指和中指尖，压迫内环口后肿块不再出现。最可能的诊断是

选项 A、睾丸鞘膜积液
B、精索鞘膜积液
C、腹股沟斜疝
D、腹股沟直疝
E、白线疝

答案C

解析腹股沟斜疝经腹股沟管突出，可进阴囊，疝块外形为椭圆或梨形，上部呈蒂柄状，较多发生嵌顿。该患者肿块在站立时明显，平卧后消失，可还纳，考虑为腹股沟斜疝。腹股沟直疝常见于年老体弱者，由直疝三角突出，不进入阴囊，疝块外形为半球形，基底较宽，精索在疝囊前外方，极少发生嵌顿。白线疝可发生于腹壁正中线(即白线)的不同部位，但绝大多数在脐上，也称上腹疝。

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护理学（203）

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