女，52岁，间断颜面和下肢浮肿十年，再发伴胸闷一个月。平素怕冷，毛发稀疏。之前未曾诊治。查体：T36．3℃，BP90／60mmHg，心尖搏动位于心浊音界内2厘米，HR60次／分，律齐，双下肢轻度浮肿。化验：血WBC3．8×109／L，N56％，Hb92g／

admin2014-05-13 51

问题女，52岁，间断颜面和下肢浮肿十年，再发伴胸闷一个月。平素怕冷，毛发稀疏。之前未曾诊治。查体：T36．3℃，BP90／60mmHg，心尖搏动位于心浊音界内2厘米，HR60次／分，律齐，双下肢轻度浮肿。化验：血WBC3．8×10⁹／L，N56％，Hb92g／L，PLT99×10⁹／L，肝肾功能正常，血脂增高(TG6．96retool／L，TC7．01mmol／L)，cTnI阴性。ECG；窦性心率60次／分，低电压。心脏彩超示心包积液。
患者心包积液但未出现代偿性心动过速及其他临床特点，推测其可能的病因是

选项 A、非特异性心包炎
B、结核性心包炎
C、肿瘤性心包积液
D、甲状腺功能减退症
E、尿毒症性心包炎

答案D

解析

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