患者，女性，40岁。右颈前区无痛性肿物1年余。鼻腔内偶有少量血液，无发热、咳嗽及消瘦，近来肿物无明显增大，无结核病史。查体：脉率72次／分，血压110／70mmHg，无突眼，右甲状腺触及约1．5cm结节，右颈外侧上区触及一肿大淋巴结，约2．5cm，稍活动，

admin2018-04-08 50

问题患者，女性，40岁。右颈前区无痛性肿物1年余。鼻腔内偶有少量血液，无发热、咳嗽及消瘦，近来肿物无明显增大，无结核病史。查体：脉率72次／分，血压110／70mmHg，无突眼，右甲状腺触及约1．5cm结节，右颈外侧上区触及一肿大淋巴结，约2．5cm，稍活动，质地较硬。双乳未及肿块。
患者后又出现声音嘶哑、右肩抬举活动困难、右侧Horner征阳性，其原因是

选项 A、癌侵犯了喉部声带
B、癌侵犯了喉返神经
C、癌侵犯了喉上神经
D、癌侵犯了副神经
E、癌侵犯了颈交感神经

答案B，D，E

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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A．血容量严重不足B．血容量不足C．血管过度收缩D．心功能不全或血容量相对过多E．急性肾衰竭男性，39岁，双下肢辗压伤，明显肿胀，脉搏106/min，血压12.8/8.8kPa(96/66mmHg)，中心静脉压0.98kpa(10cmH

A．心动过缓、血压下降B．心率加快、血压升高C．心率加快、血压下降D．心率减慢、血压升高E．心率、血压不变气管插管时

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。病人的诊断是

有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98/min、有力，血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg)，尿量每小时26ml。下列哪项治疗原则是错误的

男性，29岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏122/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，血pH7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的

女，38岁，因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石．如果不及时治疗，最容易出现

女性，26岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH2O，血压为90/70mmHg，此时应考虑应用

高钾血症患者，首要处理措施为

男性，28岁，主因发现全身多发肿物来就诊．肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，活动，大小不一，大者可有分叶。下一步应采取的治疗为

女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110/min，BP75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×109/L，N0.70，HBsAg(+)。简

患者，男，32岁。患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次／min，血压60／45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充

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某文件系统采用下表所示的位示图来管理空闲磁盘块。当文件归还块号为30的磁盘块时，应该将表中哪一位置变为零?()

Mr.GeoffreyThompsonMemberforCarlton3376HydeStreetCarltonNSW2218ToMr.GeoffreyThompson,Iamwritingtoinformy