患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。查体：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L

admin2019-09-25 43

问题患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。查体：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1．56mmol／L，血磷3．2mmol／L，血钾6．0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L。动脉血气分析pH7．18，HCO₃^-10mmol／L。
提问2：支持该患者初步诊断的主要临床表现是
A．高血压 B．贫血
C．少尿 D．双下肢水肿
E．恶心、呕吐 F．发热、咽痛

选项

答案A,B,C,D,E

解析

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专业知识

肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

下列哪种药物不是糖尿病的治疗药物

某患者男性，66岁，因大量饮酒后出现发热、夜间足趾关节肿痛1天来诊。查体：可见足趾关节红肿，压痛，双手背指间关节、耳郭有小突起，皮肤菲薄，破溃后排出白色粉末状物质。检测ESR63mm／h。患者的诊断最可能是

某患者女性，37岁，因乏力、嗜睡、记忆力减退、体重增加2个月来诊，检测血清胆固醇6．9mmol／L。诊断最可能是

某患者女性，25岁。因患甲亢服用甲巯咪唑治疗，服药第6周出现咽痛、发热急来诊。查体：T39℃，咽部充血，扁桃体溃烂。甲状腺I度肿大，心率120次／min。血WBC：1．2×109／L，中性粒细胞0．05。患者应首选哪种药物治疗

某患者女性，39岁。半年前确诊为甲亢．服用甲巯咪唑10mg，tid治疗．近2周出现畏寒、面部肿胀、便秘。患者应首选哪种药物治疗

某患者女性，23岁，因心慌、乏力、消瘦3个月来诊。查体：血压128／62mmHg，双眼稍突出，颈部增粗，甲状腺Ⅲ度肿大，表面光滑，未触及结节．可闻及血管杂音，心率128次／min，双手细颤征(+)。为明确诊断，应选择以下哪项检查

类固醇激素发挥生理作用是

下列哪项属于肾上腺皮质癌的临床表现

下列关于代谢性酸中毒临床表现的描述哪项是错误的

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