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一般资料:求助者,男性,20岁,汉族,未婚,高中毕业生,无业。 求助者自述:我家在农村,经济条件不好,很想通过高考改变命运,结果连续两年都没有考上。尽管不认命,可也得考虑父母的感受,于是就回村帮助父母种地了。今年春节我喝了点酒,夜里突然觉得胃涨,特
一般资料:求助者,男性,20岁,汉族,未婚,高中毕业生,无业。 求助者自述:我家在农村,经济条件不好,很想通过高考改变命运,结果连续两年都没有考上。尽管不认命,可也得考虑父母的感受,于是就回村帮助父母种地了。今年春节我喝了点酒,夜里突然觉得胃涨,特
admin
2015-11-16
28
问题
一般资料:求助者,男性,20岁,汉族,未婚,高中毕业生,无业。
求助者自述:我家在农村,经济条件不好,很想通过高考改变命运,结果连续两年都没有考上。尽管不认命,可也得考虑父母的感受,于是就回村帮助父母种地了。今年春节我喝了点酒,夜里突然觉得胃涨,特别难受,感觉出不来气了,急忙去看病,输了点液后来就好了。以前我的身体很健康,可不知什么原因,慢慢地得了一种怪病,饭后总是有气往上拱,特别难受。我在县医院开了些药,但吃下去并不见好。开始我也没有太在意,认为是县医院的水平有问题,就到市里的医院做检查,医生说有点浅表性胃炎,没有什么大毛病,也给我开了些药。可是吃了好几个月的药,还不见好。我开始有些害怕了,这是什么病啊?怎么治不好呢?为此我专门到了省城的大医院,又做了检查,并吃了半年多药,可还是没见好。这回我可真害怕了,我刚20岁,年纪轻轻的有病治不好怎么得了?我必须把病治好!尽管家里穷,我还是说服了父母,专门去住院,把医院里能做的相关检查差不多都做过了,但医生说没有发现明显器质性病变。我现在特别苦恼,自己明明有病,药吃了不少,钱花了好几万,可谁也检查不出病来!我可怎么办啊!我现在感觉非常累,腹部不舒服。家人、朋友都劝我,别再看病了。我自己也知道,去医院也查不出什么问题来,可我控制不住,还总是往医院跑。我现在听不得谁有病,无论谁死了,我都会难受好些日子。现在身体问题是我最大的心病,我都快烦死了。现在别说地里的活了,就是吃饭都懒得吃,各种应酬都推掉了。现在心思全在这件事上,常常有莫名其妙的担心,担心父母的身体,担心自己的未来等等,还很内疚,本来家里就穷,不挣钱反而还花家里的钱。常常不舒服,晚上睡不着,还经常做噩梦,毕业后体重下降了不少。我自己非常着急,您一定要帮助帮助我。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者父母为农民,家境较差,但家教严格,求助者从小懂事听话,对自己要求严格,立志考上大学,连考两年未果,回家务农。求助者孝顺,勤奋肯干。以往身体健康,其祖父死于胃病,一位远房堂兄死于胃癌。
请依据以上案例。回答以下问题:
对该求助者可以考虑哪些诊断?
选项
答案
该案例中的求助者对于自己去医院检查的事情想控制却控制不住,属于变形的心理冲突,可以考虑诊断为神经症,此外求助者的行为方式根深蒂固,不易改正,也可考虑诊断为人格障碍。因此本案例中可以考虑的诊断包括: (1)抑郁性神经症,指求助者心情低落并伴随尖锐而持久的心理冲突。 (2)焦虑性神经症,包括广泛性的焦虑,指求助者经常或持续的无明确对象或者固定内容的恐惧或提心吊胆。 (3)疑病性神经症,指求助者对身体健康过分在意,感觉过敏,有疑病观念。 (4)人格障碍,人格障碍是指偏离正常而且根
解析
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心理咨询师二级专业能力
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