男性，70岁，突感上腹部剧痛，呈阵发性呕吐2次，系胆汁样液体，量约500mL。过去无类似病史，半年来易便秘。2h来医院就诊，呈急性病容，血压正常，体温37．6℃，腹胀，肠呜音亢进，右下腹有压痛，但无肌紧张，RBC5．0×1012／L，WBC8．4×109／

admin2012-11-10 91

问题男性，70岁，突感上腹部剧痛，呈阵发性呕吐2次，系胆汁样液体，量约500mL。过去无类似病史，半年来易便秘。2h来医院就诊，呈急性病容，血压正常，体温37．6℃，腹胀，肠呜音亢进，右下腹有压痛，但无肌紧张，RBC5．0×10¹²／L，WBC8．4×10⁹／L，尿查：阴性。
问题：
主要护理诊断有哪些?

选项

答案主要护理诊断：(1)疼痛；(2)体液不足；(3)腹胀；(4)有病情变化的可能；(5)知识缺乏；(6)潜在并发症。

解析

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在辨证中，八纲辨证是最基本的方法，里、实、热三纲属于阳，表、虚、寒三纲属于阴。()

长于补肾阳、益精血、强筋骨、调冲任、托疮毒的药物是()。

聚证的病变部位主要在于()。

可能影响下颌孔位置的因素有()。

下列不属于急性损伤范畴的是()。

三叉神经痛导致的疼痛为疼痛。其与急性牙髓炎的区别是，发作时间多在。

患者，男性，34岁，因严重脑外伤收住院，收集资料评估患者后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是()。

《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构()

患者，男性，48岁，脑出血。入院第2天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20％甘露醇250ml时应注意()。

A．促进乳腺腺泡的生长发育B．促进乳腺导管的增生C．促进红细胞生成D．促进卵泡的排卵E．促进子宫平滑肌收缩孕激素：

拆卸汽缸盖时，正确拆卸汽缸盖螺栓的顺序应为()。

大叶性肺炎最常见的病原菌是

小儿10岁，双下肢及外阴部烧伤，烧伤面积应占体表面积的

患者男，70岁，慢性阻塞性肺疾病。出院后拟行长期家庭氧疗。护士应告知患者每日吸氧的时间不少于()

在炉窑砌筑工程中的喷涂作业一般应自上而下进行，喷嘴应垂直于受喷面且保持()左右的距离。

Mistakesdon’tjusthappen:theyoccurforareason.Findoutthereasonandthenmakingthemistakebecomes______.

犯罪的客观方面的基本要件有：

下列所列各项属于命令按钮事件的是

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在辨证中，八纲辨证是最基本的方法，里、实、热三纲属于阳，表、虚、寒三纲属于阴。()

长于补肾阳、益精血、强筋骨、调冲任、托疮毒的药物是()。

聚证的病变部位主要在于()。

可能影响下颌孔位置的因素有()。

下列不属于急性损伤范畴的是()。

三叉神经痛导致的疼痛为______________疼痛。其与急性牙髓炎的区别是，发作时间多在______________。

患者，男性，34岁，因严重脑外伤收住院，收集资料评估患者后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是()。

《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构()

患者，男性，48岁，脑出血。入院第2天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20％甘露醇250ml时应注意()。

A．促进乳腺腺泡的生长发育B．促进乳腺导管的增生C．促进红细胞生成D．促进卵泡的排卵E．促进子宫平滑肌收缩孕激素：

拆卸汽缸盖时，正确拆卸汽缸盖螺栓的顺序应为()。

大叶性肺炎最常见的病原菌是

小儿10岁，双下肢及外阴部烧伤，烧伤面积应占体表面积的

患者男，70岁，慢性阻塞性肺疾病。出院后拟行长期家庭氧疗。护士应告知患者每日吸氧的时间不少于()

在炉窑砌筑工程中的喷涂作业一般应自上而下进行，喷嘴应垂直于受喷面且保持()左右的距离。

Mistakesdon’tjusthappen:theyoccurforareason.Findoutthereasonandthenmakingthemistakebecomes______.

犯罪的客观方面的基本要件有：

下列所列各项属于命令按钮事件的是

三叉神经痛导致的疼痛为疼痛。其与急性牙髓炎的区别是，发作时间多在。