患者，男，4岁。因发热，呕吐、皮肤有出血点2天入院。查出血点涂片可见脑膜炎双球菌。治疗中皮肤出血点逐渐增多呈片状，血压由入院时的98／70mmHg降至60／40mmHg。　问：患儿可能发生了什么病理过程?应进一步对该患儿做什么检查?

admin2022-10-20 127

问题患者，男，4岁。因发热，呕吐、皮肤有出血点2天入院。查出血点涂片可见脑膜炎双球菌。治疗中皮肤出血点逐渐增多呈片状，血压由入院时的98／70mmHg降至60／40mmHg。
　问：患儿可能发生了什么病理过程?应进一步对该患儿做什么检查?

选项

答案从患儿的临床表现看患儿有可能发生了DIC。为了确诊，应进一步检测血小板计数，凝血酶原时间，进一步检测纤维蛋白原含量。DIC患者血小板计数通常低于100×10⁹／L、凝血酶原时间延长(>14秒)，血浆纤维蛋白原含量低于1．5g／L。

解析

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病理生理学