男，50岁。既往乙型肝炎病史20余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体：BP 80／50mmHg，P 106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5．0cm，触及移动浊音(＋)，腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约

admin2020-11-15 82

问题男，50岁。既往乙型肝炎病史20余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体：BP 80／50mmHg，P 106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5．0cm，触及移动浊音(＋)，腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。
患者出血原因最可能是

选项 A、食管胃底静脉曲张破裂
B、脾功亢进
C、脾破裂
D、胃溃疡出血
E、肝内胆道出血

答案A

解析

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第三单元

临床执业医师

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