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  3. 原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为++++，此时应 ( )

原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为++++，此时应 ( )

admin2015-09-21  46
问题 原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为++++，此时应    (    )
选项 A、每1～2周减原用量的10％
B、改用氮芥
C、改为细胞毒药物─环磷酰胺
D、用原量继续观察
E、减少泼尼松用量到40mg每日，加用免疫制剂
答案D
解析 原发性肾病综合征患者肾上腺皮质激素治疗的原则是起始用量要足、减撤药要慢、维持用药要久，一般开始足量应给8～12周，而本例仅给3周，故应该用原量继续观察。
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