男，64岁。反复咳嗽、咳痰，痰中带血2周。体温38.3℃，WBC12×109／L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选

admin2022-04-30 56

问题男，64岁。反复咳嗽、咳痰，痰中带血2周。体温38.3℃，WBC12×10⁹／L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。
有助于尽快明确诊断的检查首选

选项 A、CT
B、磁共振
C、胸腔镜
D、纤支镜
E、核素扫描

答案D

解析患者无急性感染中毒症状，有时痰中带血丝，血白细胞计数不高。肺癌伴阻塞性肺炎患者一般不发热或仅有低热，炎症吸收后出现肿块阴影。根据患者症状体征及X线表现，考虑患者为肺癌，为确诊首选纤支镜。

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