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  3. 患者王某，男，25岁，江苏人。近1个多月来发热、咳嗽、痰中带血，伴胸痛、乏力，前来就诊。问病史，曾多次生食早市的“醉石蟹”。查体：T 37．9℃，心脏正常，两肺呼吸音减弱，肝脾不大。实验室检查：白细胞10×109／L，嗜酸性粒细胞16％。X线胸片见肺下部纹

患者王某，男，25岁，江苏人。近1个多月来发热、咳嗽、痰中带血，伴胸痛、乏力，前来就诊。问病史，曾多次生食早市的“醉石蟹”。查体：T 37．9℃，心脏正常，两肺呼吸音减弱，肝脾不大。实验室检查：白细胞10×109／L，嗜酸性粒细胞16％。X线胸片见肺下部纹

admin2018-09-28  95
问题 患者王某，男，25岁，江苏人。近1个多月来发热、咳嗽、痰中带血，伴胸痛、乏力，前来就诊。问病史，曾多次生食早市的“醉石蟹”。查体：T 37．9℃，心脏正常，两肺呼吸音减弱，肝脾不大。实验室检查：白细胞10×109／L，嗜酸性粒细胞16％。X线胸片见肺下部纹理增粗，有隧道样及囊样改变。肺吸虫皮内试验阳性，痰抗酸杆菌阴性，痰检虫卵阳性，诊断为肺吸虫病，采用吡喹酮治疗，痊愈。
预防肺吸虫病的措施中不正确的是
选项 A、不生食或半生食石蟹、蜊蛄
B、不生食或半生食淡水鱼、虾
C、积极治疗病人
D、捕杀保虫宿主
E、不喝生水
答案B
解析 确诊肺吸虫病应以病原学检查即痰检虫卵阳性为依据，食生石蟹病史、临床表现、皮内试验和胸片结果只能作为参考依据。患者得肺吸虫病主要是由于食生的、未熟的石蟹，其他几项均与其他寄生虫有关。预防肺吸虫病的措施有：积极治疗病人、捕杀保虫宿主以控制传染源；不生食或半生食石蟹、蜊蛄，不喝生水以防囊蚴食入口中，因石蟹或蜊蛄死亡后，囊蚴落入水中，故喝生水也可感染肺吸虫；而生食或半生食淡水鱼、虾和感染肝吸虫有关。
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专业实践能力

疾病控制（361）

卫生专业技术资格中级（师）

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