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  3. 女，44岁，突发右下腹疼痛伴呕吐，停止排气、排便6小时。查体：P 1107次／分，BP 120／80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可扪及半球形包块，压痛明显，不能还纳。下一步处理正确的是

女，44岁，突发右下腹疼痛伴呕吐，停止排气、排便6小时。查体：P 1107次／分，BP 120／80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可扪及半球形包块，压痛明显，不能还纳。下一步处理正确的是

admin2018-09-26  668
问题 女，44岁，突发右下腹疼痛伴呕吐，停止排气、排便6小时。查体：P 1107次／分，BP 120／80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可扪及半球形包块，压痛明显，不能还纳。下一步处理正确的是
选项 A、立即手术治疗
B、密切观察病情变化
C、手法还纳包块
D、应用吗啡，缓解疼痛
E、立即扩容补液
答案A
解析 根据病史考虑患者存在肠梗阻，又因右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可扪及半球形包块，压痛明显，不能还纳，可考虑股疝嵌顿；股疝嵌顿引起肠梗阻者应紧急手术。故本题选A。
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第一单元

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