患儿男性，12岁，因“体检发现脂肪肝1周”就诊。1周前学校组织体检时发现中度脂肪肝，血脂及血糖升高。追问病史，4年前暑假体重开始增加，逐渐变胖，食欲旺盛，喜食可乐等饮料和奶油冰激凌等零食，活动后气喘吁吁，睡觉打呼噜。既往史：3岁时曾从床上跌落致前额起包，无

admin2022-10-26 74

问题患儿男性，12岁，因“体检发现脂肪肝1周”就诊。1周前学校组织体检时发现中度脂肪肝，血脂及血糖升高。追问病史，4年前暑假体重开始增加，逐渐变胖，食欲旺盛，喜食可乐等饮料和奶油冰激凌等零食，活动后气喘吁吁，睡觉打呼噜。既往史：3岁时曾从床上跌落致前额起包，无慢性疾病与长期药物服用史。家族史：爷爷患高血压、糖尿病15年，无肥胖、先天遗传代谢病和传染病患者。查体：身高155cm，体重70kg，血压110／70mmHg，肥胖外貌，五官端正，毛发未见异常，颈部皮肤发黑并呈“鸡皮样”改变，心肺无异常，肝脾不大，脊柱与四肢未见畸形和异常，正常男孩外生殖器。
患儿应做的常规检查有

选项 A、腹部B超；脑部CT或MRI
B、肝肾功能
C、血脂、血糖
D、糖耐量试验
E、血胰岛素；血皮质醇

答案A,B,C,D,E

解析

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小儿内科学

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