2. 医学
  3. 2岁患儿，发热、咳嗽3天，喘憋1天。查体：呼吸促，60次/分，口唇发绀，肺部闻及细湿啰音，心率164次/分，肝右肋下3.5cm，此时首选的药物为

2岁患儿，发热、咳嗽3天，喘憋1天。查体：呼吸促，60次/分，口唇发绀，肺部闻及细湿啰音，心率164次/分，肝右肋下3.5cm，此时首选的药物为

admin2009-04-17  44
问题 2岁患儿，发热、咳嗽3天，喘憋1天。查体：呼吸促，60次/分，口唇发绀，肺部闻及细湿啰音，心率164次/分，肝右肋下3.5cm，此时首选的药物为
选项 A、利尿剂呋塞米
B、血管活性药酚妥拉明
C、强心剂毛花苷C
D、镇静剂
E、肾上腺皮质激素
答案C
解析 本病例首先明确肺炎合并心力衰竭诊断，再选择治疗心衰药物。①发病年龄小于2岁；②主症为烧、咳、喘；③肺部可闻及细湿哕音。以上三点符合支气管肺炎诊断。心力衰竭表现：喘憋、呼吸困难、口唇发绀、呼吸快60次/分，心率快＞160次/分，肝脏增大，肋下3cm。治疗原则是：吸氧、镇静、强心、利尿、扩血管。首选药为强心剂如毛花苷C(西地兰)或地高辛。
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