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患儿,男性,8个月。咳嗽、发热l周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温高达39.5℃。查体:呼吸急促,呼吸56次/min,心率100次/min,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细
患儿,男性,8个月。咳嗽、发热l周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温高达39.5℃。查体:呼吸急促,呼吸56次/min,心率100次/min,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细
admin
2019-03-12
38
问题
患儿,男性,8个月。咳嗽、发热l周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温高达39.5℃。查体:呼吸急促,呼吸56次/min,心率100次/min,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4×10
9
/L。脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性。
该患儿最可能的诊断是
选项
A、肺炎,高热惊厥
B、流行性脑脊髓膜炎
C、病毒性脑炎
D、腺病毒肺炎为合并中毒性脑病
E、热性惊厥
答案
D
解析
根据题干可知白细胞4×10
9
/L,但有肺部感染表现,考虑是病毒引起,同时出现中枢神经系统症状,故诊断为腺病毒肺炎为合并中毒性脑病。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/dCQV777K
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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