男性，13岁，舌有时出现刺激痛近1年，检查见舌背有3块光滑的红色剥脱区，微凹陷，直径5～10mm，有两块已相连，剥脱区边缘为白色微高起的弧形或椭圆形所包绕，宽约1．5mm。可诊断为

admin2014-11-03 57

问题男性，13岁，舌有时出现刺激痛近1年，检查见舌背有3块光滑的红色剥脱区，微凹陷，直径5～10mm，有两块已相连，剥脱区边缘为白色微高起的弧形或椭圆形所包绕，宽约1．5mm。可诊断为

选项 A、舌扁平苔藓
B、舌乳头炎
C、萎缩性舌炎
D、游走性舌炎
E、裂纹舌

答案D

解析游走性舌炎的病损部位由周边区和中央区组成，中央区表现为丝状舌乳头萎缩微凹，黏膜充血发红，表面光滑的剥脱样红斑；周边区表现为丝状舌乳头增厚，呈黄白色条状或弧线状分布，与周围正常黏膜呈明显分界。题中给出的症状符合游走性舌炎的诊断，因此D正确。选项A、B和C都可出现舌背的红色剥脱区，但周围没有白色弧线包绕，因此A、B、C错误。题干中并没有提到舌体的裂纹，因此E错误。本题应选D。此题易错选B选项。舌乳头炎也可出现舌乳头萎缩，但不成明显片状，与周围无明显分界。不出现白色弧线包绕。

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男性，13岁，舌有时出现刺激痛近1年，检查见舌背有3块光滑的红色剥脱区，微凹陷，直径5～10mm，有两块已相连，剥脱区边缘为白色微高起的弧形或椭圆形所包绕，宽约1．5mm。可诊断为

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