女，62岁。持续性胸痛2小时。2小时前出现胸骨后疼痛，休息后未减轻，逐渐出现呼吸困难。既往高血压和血脂异常病史。查体：BP130/70mmHg，双肺呼吸音清，心率86次／分，律齐，A2>P2，心电图：V1～V6导联ST段抬高0．4mV。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S

admin2018-10-16 100

问题女，62岁。持续性胸痛2小时。2小时前出现胸骨后疼痛，休息后未减轻，逐渐出现呼吸困难。既往高血压和血脂异常病史。查体：BP130/70mmHg，双肺呼吸音清，心率86次／分，律齐，A₂>P₂，心电图：V₁～V₆导联ST段抬高0．4mV。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0．2mV。
该患者最可能的诊断为

选项 A、急性心包积液
B、变异性心绞痛
C、急性心肌炎
D、急性心肌梗死
E、急性肺血栓栓塞