患者，男，56岁。慢性肾脏病患者，严格控制钠盐摄入，近几日因无力、恶心、呕吐、眩晕就诊，血浆渗透压250mosm／(kg.H2O)，血钠122mmol／L，诊为低钠血症，静点生理盐水治疗，2天后出现口渴、烦躁，肌张力增高，腱反射亢进，抽搐。实验室检查：脑电

admin2017-06-30 68

问题患者，男，56岁。慢性肾脏病患者，严格控制钠盐摄入，近几日因无力、恶心、呕吐、眩晕就诊，血浆渗透压250mosm／(kg.H₂O)，血钠122mmol／L，诊为低钠血症，静点生理盐水治疗，2天后出现口渴、烦躁，肌张力增高，腱反射亢进，抽搐。实验室检查：脑电图、CT未见异常，尿比重1．030，血浆渗透压330mOsm／(kg.H₂O)，血钠160mmol／L。应考虑的诊断是

选项 A、浓缩性高钠血症
B、癫痫
C、TIA
D、潴钠性高钠血症
E、特发性高钠血症

答案D

解析

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