男孩，15岁，全身水肿1周。查体：BP 120／70mmHg，腹部移动性浊音阳性。尿蛋白定量6．5g／d，沉渣RBC 0～2个／HP。血白蛋白22g／L，胆固醇8mmol／L，BUN 6．5mmol／L，Scr 98μmol／L。ASO升高，血补体C3 0

admin2018-09-22 40

问题男孩，15岁，全身水肿1周。查体：BP 120／70mmHg，腹部移动性浊音阳性。尿蛋白定量6．5g／d，沉渣RBC 0～2个／HP。血白蛋白22g／L，胆固醇8mmol／L，BUN 6．5mmol／L，Scr 98μmol／L。ASO升高，血补体C3 0．88g／L(正常值0．8～1．5g／L)
最可能的临床诊断是

选项 A、原发性肾病综合征
B、狼疮性肾炎
C、急进性肾小球肾炎
D、急性肾小球肾炎
E、慢性肾小球肾炎

答案A

解析患者大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、明显水肿是原发性肾病综合征的表现，排除肾炎。故选A。

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