女，76岁。跌倒后左髋部疼痛，不能站立行走，既往高血压、肺心病、糖尿病20余年，一般状态差。查体：：BP190／110mmHg，左髋部压痛，左下肢呈短缩及外旋畸形。X线检查示股骨头下骨折，Pauwells角55°，GardenⅢ型。首先应采取的治疗措施

admin2019-01-31 40

问题女，76岁。跌倒后左髋部疼痛，不能站立行走，既往高血压、肺心病、糖尿病20余年，一般状态差。查体：：BP190／110mmHg，左髋部压痛，左下肢呈短缩及外旋畸形。X线检查示股骨头下骨折，Pauwells角55°，GardenⅢ型。
首先应采取的治疗措施是( )

选项 A、外固定架固定
B、切开复位钢板固定
C、人工全髋关节置换术
D、下肢中立位皮牵引
E、切开复位钢板固定

答案D

解析 Pauwlls角＜30°是稳定，保守治疗就可以，如果是Pauwells角＞50°是不稳定骨折，需要人工髋关节置换术。股骨颈骨折是最容易并发股骨头缺血坏死的骨折，因为其损伤的是旋骨内动脉。

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男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查：尿蛋白12．2g／d，RBC0～2个／高倍视野，血Alb18g／L，Cr79μmol／L，ANA(一)，乙型肝炎病毒标志物均(一)。如果经足量糖皮质激素治疗12周无效。其病理类型最可能是

男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查：尿蛋白12．2g／d，RBC0～2个／高倍视野，血Alb18g／L，Cr79μmol／L，ANA(一)，乙型肝炎病毒标志物均(一)。该患者最可能的肾脏病理类型是

男，70岁。进行性排尿困难7年。夜尿3～4次，尿流变细、费力。经非那雄胺治疗症状改善不明显。B超检查示前列腺54mm×45mm×38mm，残余尿100ml，双肾无积水。最大尿流率8．ml／s。心、肺、肝肾功能正常。下一步首选的治疗方案是

诊断肾细胞癌最可靠的影像学方法是

男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。为确诊应选择的检查手段是

男，45岁。右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热。查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g／L。为明确诊断，最有意义的检查方法是

女，50岁。因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm，直肠前壁有2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是

女，21岁学生。不慎溺水后2h出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90／60mmHg，R40次／分，P120次／分。烦躁不安，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断，该患者首选的检查是

男，62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛，咳嗽时加剧，无放射痛、发热。查体：BP110／80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺未闻及干湿啰音，P2亢进，各瓣膜区未闻及杂音，左下肢水肿。胸痛最可能的原因是

下列哪个口腔功能与下颌运动无关

患者，女，60岁。入院诊断为胃癌，现症见胃痛剧烈，痛处固定、拒按，上腹肿块，肌肤甲错，眼眶呈暗黑，舌质紫暗，舌下络脉紫胀，脉弦涩，方用

()提供的核算信息是编制会计报表的主要依据。

下列对递延年金的理解中正确的是(　　)。

心理咨询的价值中立性态度，是指（）。

林辉在自助餐店就餐，他准备挑选三种肉类中的一种肉类，四种蔬菜中的两种不同蔬菜，以及四种点心中的一种点心。若不考虑食物的挑选次序，则他可以有多少不同选择方法?()

下面描述中错误的是(　　)。

Canwetrustourmemories?PsychologistElizabethLoftusdoesn’tthinkso.Loftusisanexpertonfalsememories.Afalsememory

A、Poorstudentswhocannotaffordthetuitionfees.B、Topstudentswhoentercollegeswithhighscores.C、Mostofthestudents

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男，70岁。进行性排尿困难7年。夜尿3～4次，尿流变细、费力。经非那雄胺治疗症状改善不明显。B超检查示前列腺54mm×45mm×38mm，残余尿100ml，双肾无积水。最大尿流率8．ml／s。心、肺、肝肾功能正常。下一步首选的治疗方案是

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下列哪个口腔功能与下颌运动无关

患者，女，60岁。入院诊断为胃癌，现症见胃痛剧烈，痛处固定、拒按，上腹肿块，肌肤甲错，眼眶呈暗黑，舌质紫暗，舌下络脉紫胀，脉弦涩，方用

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下列对递延年金的理解中正确的是( )。

心理咨询的价值中立性态度，是指（）。

林辉在自助餐店就餐，他准备挑选三种肉类中的一种肉类，四种蔬菜中的两种不同蔬菜，以及四种点心中的一种点心。若不考虑食物的挑选次序，则他可以有多少不同选择方法?()

下面描述中错误的是( )。

Canwetrustourmemories?PsychologistElizabethLoftusdoesn’tthinkso.Loftusisanexpertonfalsememories.Afalsememory

A、Poorstudentswhocannotaffordthetuitionfees.B、Topstudentswhoentercollegeswithhighscores.C、Mostofthestudents

下列对递延年金的理解中正确的是(　　)。

下面描述中错误的是(　　)。