30岁女性，停经4l天，突发右下腹撕裂样疼痛，宫颈举痛，后穹隆饱满，B超示右附件包块，盆腔积液。最可能的诊断是

admin2014-11-22 61

问题 30岁女性，停经4l天，突发右下腹撕裂样疼痛，宫颈举痛，后穹隆饱满，B超示右附件包块，盆腔积液。
最可能的诊断是

选项 A、难免流产
B、卵巢肿瘤蒂扭转
C、急性盆腔炎
D、输卵管妊娠破裂
E、急性阑尾炎

答案D

解析典型病例具有急性腹痛、短期闭经及不规则点滴阴道流血，且多有原发或继发不孕史；检查时患侧输卵管胀大压痛；内出血多时，则出现失血性休克，输卵管妊娠破裂可出现下腹撕裂样疼痛，宫颈举痛，对诊断仍可疑者，可采用辅助检查方法进行诊断。

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