4岁男孩，生后半年出现发绀，哭闹时加重，喜蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指。最可能的诊断是

admin2017-07-27 51

问题 4岁男孩，生后半年出现发绀，哭闹时加重，喜蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P₂减弱，有杵状指。最可能的诊断是

选项 A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、法洛四联症
D、风湿性心脏病
E、动脉导管未闭

答案C

解析法洛四联症典型的症状为自幼出现进行性发绀，哭闹时加重，常取蹲踞位。体征有发绀及杵状指(趾)，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。此病例符合上述特点，故选择C。

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小儿外科学（322）

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