男性，65岁。老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年。5天前始无明确诱因出现寒战高热，烦躁，发热呈弛张热型，最高39．5℃，WBC及中性粒细胞明显升高，伴胸闷气急。胸部X线检查见轻度肺瘀血征。超声心动图见中到重度主动脉关闭不全，主动脉无冠瓣上可见5m

admin2019-09-25 87

问题男性，65岁。老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年。5天前始无明确诱因出现寒战高热，烦躁，发热呈弛张热型，最高39．5℃，WBC及中性粒细胞明显升高，伴胸闷气急。胸部X线检查见轻度肺瘀血征。超声心动图见中到重度主动脉关闭不全，主动脉无冠瓣上可见5mm×6mm赘生物。入院查体：血压130／50mmHg，心率105次／分，S₁N，S₂降低，L2、3EDM3／6级哈气样，双肺呼吸音稍粗，肝脾未及，双下肢无浮肿。
首先考虑的致病菌为

选项 A、肠球菌
B、链球菌
C、葡萄球菌
D、革兰阴性杆菌
E、真菌

答案C

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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