2. 医学
  3. 患者，男性，28岁。因车祸后致右侧第4～7肋骨骨折合并气胸。查体：患者极度呼吸困难、发绀，右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音，颈部皮下触及气肿。 上述疾病主要的病理改变是

患者，男性，28岁。因车祸后致右侧第4～7肋骨骨折合并气胸。查体：患者极度呼吸困难、发绀，右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音，颈部皮下触及气肿。 上述疾病主要的病理改变是

admin2015-08-26  83
问题 患者，男性，28岁。因车祸后致右侧第4～7肋骨骨折合并气胸。查体：患者极度呼吸困难、发绀，右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音，颈部皮下触及气肿。
上述疾病主要的病理改变是
选项 A、伤侧肺萎缩
B、纵隔移向健侧
C、腔静脉回流受阻
D、广泛皮下气肿
E、胸膜腔压力进行性升高
答案E
解析 发生张力性气胸时，肺或支气管裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，吸气时空气从裂口进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，空气只能进入而不能排出，使患侧胸膜腔内积气不断增多，压力进行性升高。胸膜腔内的高压迫使伤侧肺逐渐萎缩，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能严重障碍；有时胸膜腔处于高压下，积气被挤入纵隔并扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。
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基础知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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