男性，30岁。晨起跑步时突然昏倒2小时入院。1周前因骑车摔倒撞击左下胸壁。曾卧床休息3天。查体：P 120次／分，R 30次／分，BP 80／60mmHg，神清，面色苍白，左下胸可见皮下瘀斑。全腹轻度压痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。最可能的诊

admin2021-08-16 80

问题男性，30岁。晨起跑步时突然昏倒2小时入院。1周前因骑车摔倒撞击左下胸壁。曾卧床休息3天。查体：P 120次／分，R 30次／分，BP 80／60mmHg，神清，面色苍白，左下胸可见皮下瘀斑。全腹轻度压痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
最可能的诊断是

选项 A、脾破裂
B、肝破裂
C、胰腺破裂
D、肠系膜撕裂

答案A

解析本题患者，男性，30岁。1周前因骑车摔倒撞击左下胸壁，左下胸皮下瘀斑，可导致脾延迟性破裂，2小时前突然昏倒，脉搏增快。血压降低，移动性浊音阳性，应考虑腹腔内脏出血，再结合病史，应诊断为脾破裂合并失血性休克。胰腺破裂常常有“自行车把手伤”或者“方向盘伤”等病史，表现为弥漫性腹膜炎伴剧烈腹痛。肠系膜撕裂常常表现为急性腹腔大出血，造成失血性休克甚至死亡。肝破裂常常有右上腹外伤史，右上腹有明显压痛反跳痛，移动性浊音阳性。

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腺垂体功能减退症替代治疗首先应使用的是()。

患者，女，26岁，因被车撞伤1小时，急症入院，查体：意识清，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，心率。120次／分，血压86／56mmHg，应首先考虑患者是()。

急性心肌梗死早期应用洋地黄最易诱发()。

患者，男性，38岁，从高处跌落，患者神志不清，血压为90／65mmHg，心率为58次／分，头部肿胀明显，颈部有严重的青紫瘀血，为使患者安全，现场为有效保证患者呼吸道通畅可给患者行()。

关于手术、创伤后糖代谢的叙述，下列正确的是()。

下列有关胃肠外营养护理的叙述中，正确的有()。

肠内营养患者最常见的胃肠道并发症是()。

检查前需行常规肠道准备的泌尿系检查是()。

奥瑞姆的自护理论包括的相关理论结构是()。

TherearesomespecialtraditionsinHawaii.Peopleareveryfriendlyandalwayswelcomevisitors.Theygivevisitorsalei,al

关于医学伦理学的具体原则，错误的是

预激综合征发作房颤时药物不宜选用

主导管、叶间和小叶间导管部分狭窄，部分扩张，呈腊肠样改变末梢导管呈点状、球状扩张，排空延迟，主导管及腺内导管无明显异常

反映商业银行经营成果的指标有()。

Faces,likefingerprints,are【C1】Didyouever【C2】howitispossibleforusto【C3】__people?Evenaskilledwriter

“任何英雄人物的历史作用都不能超出他们所处历史条件所许可的范围。”这种观点属于()。

根据艾里克森的心理社会发展理论，小学儿童的主要发展任务是()。

根据《民法通则》的规定，本人知道他人以本人名义实施民事行为而不作否认表示的，视为(　)。

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