2. 医学
  3. 体温过高这一护理诊断的主要诊断依据是

体温过高这一护理诊断的主要诊断依据是

admin2015-08-26  41
问题 体温过高这一护理诊断的主要诊断依据是
选项 A、体温高于正常范围
B、皮肤发红
C、呼吸频率、心率加快
D、暴露在热的环境中
E、新陈代谢率增高，如甲亢
答案A
解析 个体处于体温高于正常范围的状态称体温过高。
  诊断依据：
    (1)主要依据：体温高于正常范围。
    (2)次要依据：
    ①皮肤发红；②触之有热感；③呼吸增快；④心动过速；⑤痉挛／惊厥。
    (3)相关因素：①暴露于炎热的环境；②剧烈活动；③用药／麻醉；④衣着不适；⑤新陈代谢率增快；⑥疾病或创伤；⑦脱水；⑧排汗能力降低或丧失。
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专业实践能力

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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