体温过高这一护理诊断的主要诊断依据是

admin2015-08-26 38

问题体温过高这一护理诊断的主要诊断依据是

选项 A、体温高于正常范围
B、皮肤发红
C、呼吸频率、心率加快
D、暴露在热的环境中
E、新陈代谢率增高，如甲亢

答案A

解析个体处于体温高于正常范围的状态称体温过高。
诊断依据：
(1)主要依据：体温高于正常范围。
(2)次要依据：
①皮肤发红；②触之有热感；③呼吸增快；④心动过速；⑤痉挛／惊厥。
(3)相关因素：①暴露于炎热的环境；②剧烈活动；③用药／麻醉；④衣着不适；⑤新陈代谢率增快；⑥疾病或创伤；⑦脱水；⑧排汗能力降低或丧失。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/cLxj777K

专业实践能力

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

相关试题推荐

男，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60／30mmHg，脉率120次／分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此时不正确的护理措施是
判断口对口人工呼吸有效的依据是
A．采取有效措施严格避孕B．严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生C．定期进行产前检查或家庭访视D．根据病情，决定是否妊娠E．严密监测生命体征，保证休息妊娠合并心脏病的患者，属于其在分娩期的护理措施是
每次进行会阴局部热敷的时间，正确的是
儿童中性粒细胞与淋巴细胞比例相等，形成自细胞分类两次交叉的时间是
下述有关妇科检查准备和注意事项不妥的是
A．冰袋B．冰帽C．烤灯D．热水袋E．热水坐浴脑外伤合并脑水肿时宜选用
患者王某，男，60岁，因腿部外伤入院一周。所在病室靠近一建筑工地，昼夜机器轰鸣。患者主诉眩晕、恶心、失眠。该患者出现以上症状可能是因为
患者张某，42岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。此患者失眠的主要原因是
门诊护士进行健康教育的形式有

随机试题

冠状窦口
审美实践活动发展中最基本的两种审美形态是【】
先天性巨痣在哪个年龄段出现
曲某不懂法律，私自成立“放心保险公司”，使用假印章和变造的保险单与保险人签订保险合同，收取保费。投保人竟络绎不绝，曲某因此而收取了近80余万元的保费。投保人发生险损时，曲某也会理赔。曲某的行为构成：
(2014年)常物性无内热源二维稳态导热过程，在均匀网格步长下，如图2．4—4所示的平壁面节点处于第二类边界条件qW＝C时，其差分格式为()。
根据《水土保持法》，企事业单位在建设和生产过程中对造成的水土流失负责治理；本单位无力治理的，由水行政主管部门治理，其治理费用由()负担。
自然人甲发生下列()情形的，应当事先告知证券公司，由证券公司报国务院证券监督管理机构批准。
发展对外经济贸易是生产力发展的必然结果。()
用“蓝天、绿树、红瓦、沙滩、碧海”五样景观来概括青岛风光的导游方法是()。
StevenWeinbergisthatkindofpersonwhonotonlywouldliketohelpothers,butreallyenjoyingdoingso.Thatis【C1】______h

最新回复(0)

体温过高这一护理诊断的主要诊断依据是

专业实践能力

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

男，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60／30mmHg，脉率120次／分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此时不正确的护理措施是

判断口对口人工呼吸有效的依据是

A．采取有效措施严格避孕B．严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生C．定期进行产前检查或家庭访视D．根据病情，决定是否妊娠E．严密监测生命体征，保证休息妊娠合并心脏病的患者，属于其在分娩期的护理措施是

每次进行会阴局部热敷的时间，正确的是

儿童中性粒细胞与淋巴细胞比例相等，形成自细胞分类两次交叉的时间是

下述有关妇科检查准备和注意事项不妥的是

A．冰袋B．冰帽C．烤灯D．热水袋E．热水坐浴脑外伤合并脑水肿时宜选用

患者王某，男，60岁，因腿部外伤入院一周。所在病室靠近一建筑工地，昼夜机器轰鸣。患者主诉眩晕、恶心、失眠。该患者出现以上症状可能是因为

门诊护士进行健康教育的形式有

冠状窦口

审美实践活动发展中最基本的两种审美形态是【】

先天性巨痣在哪个年龄段出现

曲某不懂法律，私自成立“放心保险公司”，使用假印章和变造的保险单与保险人签订保险合同，收取保费。投保人竟络绎不绝，曲某因此而收取了近80余万元的保费。投保人发生险损时，曲某也会理赔。曲某的行为构成：

(2014年)常物性无内热源二维稳态导热过程，在均匀网格步长下，如图2．4—4所示的平壁面节点处于第二类边界条件qW＝C时，其差分格式为()。

根据《水土保持法》，企事业单位在建设和生产过程中对造成的水土流失负责治理；本单位无力治理的，由水行政主管部门治理，其治理费用由()负担。

自然人甲发生下列()情形的，应当事先告知证券公司，由证券公司报国务院证券监督管理机构批准。

发展对外经济贸易是生产力发展的必然结果。()

用“蓝天、绿树、红瓦、沙滩、碧海”五样景观来概括青岛风光的导游方法是()。

StevenWeinbergisthatkindofpersonwhonotonlywouldliketohelpothers,butreallyenjoyingdoingso.Thatis【C1】______h