男性，70岁。有吸烟史，咳嗽、咯痰1个月，发热1周。查体：杵状指(+)，胸部X线检查示右肺门阴影，抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别，需做哪项检查

admin2019-09-25 54

问题男性，70岁。有吸烟史，咳嗽、咯痰1个月，发热1周。查体：杵状指(+)，胸部X线检查示右肺门阴影，抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别，需做哪项检查

选项 A、结核菌素试验
B、痰涂片找抗酸杆菌
C、胸部CT
D、痰结核杆菌培养
E、纤支镜检查

答案E

解析本例为老年男性，有吸烟史，先有咳嗽、咯痰，后有发热，杵状指(+)，胸部X线检查示右肺门阴影，应高度怀疑肺癌的可能。经纤支镜检查获得病理学和细胞学依据是诊断肺癌的必要手段。痰涂片找抗酸杆菌和痰结核杆菌培养有助于病原学诊断，结核菌素试验有助于判断有无结核菌感染，但均无法排除肺癌。胸部CT、有助于鉴别诊断，但在肺癌和结核影像学形态表现相似时也无法鉴别。

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男性，70岁。有吸烟史，咳嗽、咯痰1个月，发热1周。查体：杵状指(+)，胸部X线检查示右肺门阴影，抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别，需做哪项检查

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，男性，48岁。明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于

A．急性胰腺炎B．肠系膜血栓形成C．胆道蛔虫症D．急性胃肠炎E．急性心肌梗死女性，15岁。进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛，伴呕吐。血清淀粉酶160U(Somogyi法)。最可能的诊断是

A．腹水比重＜1．016，蛋白20g／LB．腹水比重＞1．018，李凡他(Rivalta)试验阳性C．乳糜样腹水D．腹水细胞总数＞1000×106／L，分类以中性粒细胞为主E．腹水细胞总数为100×106／L，分类以

男性。30岁。3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10又有上腹痛．早晨呕血400ml。排柏油便4次。自觉头晕、心悸。BP13／8kPa(98／68mmHg)，心率108次／分，肝脾未触及。HBsAg(+)。可能的诊断为

女性。24岁。低热，腹胀4个月。消瘦，停经。查体：全腹膨隆，未触及肿块。移动性浊音(+)。腹水检查：比重1．018，蛋白37g／L，细胞数580×106／L，淋巴细胞0．80。最可能的疾病是

女性，59岁。因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难。查体：R46次／分，BP100／70mmHg，P106次／分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。为明确诊断，应首选哪项检查

消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层

慢性胃窦炎发病的病因最重要的是

下列哪项说法是正确的

关于支气管舒张药的叙述，错误的说法是

下列因素中，哪种不刺激胆汁分泌?

下列哪种药物可用于癌症病人第三阶段镇痛用药

(2005)普通木结构，受弯或压弯构件对材质的最低等级要求为()。

根据工程经济学理论，现金流量的要素包括(　　)。

对于非原始工资项目，下列说法正确的是（）。

教师备课可分为和。

发展问题只是发展中国家的问题。

过去为解决吃饭问题，曾经大面积毁林开荒。今天，为治理水土流失，防止沙化，我国抓住当前农产品相对充裕的有利时机，有计划地退耕还林还草。这表明()。

“三个代表”重要思想是在科学判断党的历史方位的基础上提出来的，这种历史方位是指

Ithasbeenknownfordecadesthattheappearanceofsunspotsisroughlyperiodic,withanaveragecycleofelevenyears.Theref

男性，70岁。有吸烟史，咳嗽、咯痰1个月，发热1周。查体：杵状指(+)，胸部X线检查示右肺门阴影，抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别，需做哪项检查

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，男性，48岁。明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于

A．急性胰腺炎B．肠系膜血栓形成C．胆道蛔虫症D．急性胃肠炎E．急性心肌梗死女性，15岁。进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛，伴呕吐。血清淀粉酶160U(Somogyi法)。最可能的诊断是

A．腹水比重＜1．016，蛋白20g／LB．腹水比重＞1．018，李凡他(Rivalta)试验阳性C．乳糜样腹水D．腹水细胞总数＞1000×106／L，分类以中性粒细胞为主E．腹水细胞总数为100×106／L，分类以

男性。30岁。3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10又有上腹痛．早晨呕血400ml。排柏油便4次。自觉头晕、心悸。BP13／8kPa(98／68mmHg)，心率108次／分，肝脾未触及。HBsAg(+)。可能的诊断为

女性。24岁。低热，腹胀4个月。消瘦，停经。查体：全腹膨隆，未触及肿块。移动性浊音(+)。腹水检查：比重1．018，蛋白37g／L，细胞数580×106／L，淋巴细胞0．80。最可能的疾病是

女性，59岁。因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难。查体：R46次／分，BP100／70mmHg，P106次／分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。为明确诊断，应首选哪项检查

消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层

慢性胃窦炎发病的病因最重要的是

下列哪项说法是正确的

关于支气管舒张药的叙述，错误的说法是

下列因素中，哪种不刺激胆汁分泌?

下列哪种药物可用于癌症病人第三阶段镇痛用药

(2005)普通木结构，受弯或压弯构件对材质的最低等级要求为()。

根据工程经济学理论，现金流量的要素包括( )。

对于非原始工资项目，下列说法正确的是（）。

教师备课可分为__________和__________。

发展问题只是发展中国家的问题。

过去为解决吃饭问题，曾经大面积毁林开荒。今天，为治理水土流失，防止沙化，我国抓住当前农产品相对充裕的有利时机，有计划地退耕还林还草。这表明()。

“三个代表”重要思想是在科学判断党的历史方位的基础上提出来的，这种历史方位是指

Ithasbeenknownfordecadesthattheappearanceofsunspotsisroughlyperiodic,withanaveragecycleofelevenyears.Theref

根据工程经济学理论，现金流量的要素包括(　　)。

教师备课可分为和。