男，50岁。左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性，比重1．020，蛋白30g／L，白细胞800×106／L，多核0．72，单核0．28，最可能的诊断是

admin2017-09-08 45

问题男，50岁。左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性，比重1．020，蛋白30g／L，白细胞800×10⁶／L，多核0．72，单核0．28，最可能的诊断是

选项 A、结核性胸膜炎
B、淋巴瘤合并胸腔积液
C、肺癌合并胸腔积液
D、病毒性肺炎合并胸腔积液
E、肺炎合并反应性胸腔积液

答案C

解析

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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1～3次／日。1年来体重下降5k。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(一)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0．
对慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是
提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是
下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是
男性，50岁，有慢性乙肝病史6年。体检发现血AFP为200ng／ml，肝功能正常；腹部B超及未见肝内占位性病变；2个月后复查发现血AFP为220ng／ml，腹部CT无阳性发现。下列有关预后错误的是
A．真性红细胞增多症B．重症肝炎C．肺源性心脏病D．原发性肝癌E．继发性红细胞增多症下列病例的主要疾病诊断应考虑为：男性，60岁。有慢性支气管炎史10年，近年来感到胸闷、气短、下肢浮肿，外周血中红细胞计
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男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑击样震颤。下列何种因素引起的肝性昏迷预后最好
男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑击样震颤。肝性昏迷时，为减少肠道有毒物质的产生，首选的抗菌药物是

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