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  3. 方先生的妻子为其投保了意外伤害险，疾病属于除外责任。保险期间方先生被一骑车人撞倒跌入路边水渠内，被救后方先生一直高烧不退，还引发了肺炎，最后因严重肺炎死亡。方先生的妻子到保险公司要求索赔。对于方先生妻子的索赔，保险公司的正确处理方案应是(　　)。

方先生的妻子为其投保了意外伤害险，疾病属于除外责任。保险期间方先生被一骑车人撞倒跌入路边水渠内，被救后方先生一直高烧不退，还引发了肺炎，最后因严重肺炎死亡。方先生的妻子到保险公司要求索赔。对于方先生妻子的索赔，保险公司的正确处理方案应是(　　)。

admin2012-05-08  45
问题 方先生的妻子为其投保了意外伤害险，疾病属于除外责任。保险期间方先生被一骑车人撞倒跌入路边水渠内，被救后方先生一直高烧不退，还引发了肺炎，最后因严重肺炎死亡。方先生的妻子到保险公司要求索赔。对于方先生妻子的索赔，保险公司的正确处理方案应是(　　)。
选项 A、方先生死亡的近因为肺炎，属于除外责任，保险人不给付保险金
B、方先生死亡的近因为被撞，属于保险责任，保险人应给付保险金
C、肺炎属于新介入原因，与被撞之间无直接因果关系，保险人不给付保险金
D、方先生死亡与被撞和肺炎均有关，保险人只给付50%保险金
答案B
解析 根据执果索因法，从损失开始，沿系列自后往前推，问为什么会发生这样的情况。若追溯到最初的事件，且系列完整，则最初事件为近因；若逆推中出现中断，其他原因为致损原因。从方先生死亡向前追溯，追溯到最初事件被撞且没有中断，方先生死亡的近因是被撞，属于意外伤害保险的保险责任，保险人应赔付。
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