患者女，20岁。56kg。从五楼坠下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折，多处软组织挫伤。查BP 50／30mmHg，HR 135次／分，Hb 88g／L，Hct 26％。经输平衡液500ml、代血浆500ml后，送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。

admin2017-01-17 98

问题患者女，20岁。56kg。从五楼坠下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折，多处软组织挫伤。查BP 50／30mmHg，HR 135次／分，Hb 88g／L，Hct 26％。经输平衡液500ml、代血浆500ml后，送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。
术毕患者自主呼吸恢复，BP 110／70mmHg，HR：112次／分，V_T 450ml，呼吸频率26次／分，吸入氧浓度95％，SpO₂ 90％，PaO₂ 54mmHg，PaCO₂ 30mmHg。引起低氧的原因包括

选项 A、肺挫伤
B、肺弥散功能受损
C、休克
D、输血，输液过量
E、DlC

答案A,B,C,D,E

解析创伤患者多有急性肺损伤，造成肺弥散功能受损，肺氧合障碍，休克导致的低血压，输液过多引起的肺水肿，以及DIC都可影响肺的氧合。

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患者女，20岁。56kg。从五楼坠下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折，多处软组织挫伤。查BP 50／30mmHg，HR 135次／分，Hb 88g／L，Hct 26％。经输平衡液500ml、代血浆500ml后，送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。

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