A．胃黏膜微循环障碍 B．抑制前列腺素合成 C．亲脂性，破坏黏膜屏障 D．黏液屏障分泌减少 E．胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏 NSAID急性胃炎主要发病机制是

admin2015-09-26 60

问题 A．胃黏膜微循环障碍
B．抑制前列腺素合成
C．亲脂性，破坏黏膜屏障
D．黏液屏障分泌减少
E．胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏
NSAID急性胃炎主要发病机制是

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案B

解析 ①严重创伤、大手术、烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或MODS等均可引起胃黏膜糜烂出血，严重者发生急性溃疡并大量出血，如烧伤所致称为Curling溃疡，中枢神经系统称为Cushing溃疡。一般认为应急状态下，胃黏膜循环不能正常运行而造成黏膜缺血、缺氧是发病的重要环节，由此可以导致胃黏膜黏液碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合成不足、上皮再生能力减弱等改变，胃黏膜屏障因而受损。②NSAID通过削弱黏膜的防御和修复功能导致消化性溃疡的发病，损害作用包括局部作用和系统作用两方面。前者指药物直接损伤胃黏膜上皮

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A．胃黏膜微循环障碍 B．抑制前列腺素合成 C．亲脂性，破坏黏膜屏障 D．黏液屏障分泌减少 E．胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏 NSAID急性胃炎主要发病机制是

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男性，48岁，6周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。2周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，无发热。查体：左上腹可触及一包块，约6cm×7cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。该患最可能的诊断是

患者女性，77岁，因肺部炎症住院予抗生素治疗3周，持续发热，每日排便次数增至7～8次，粪便化验白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，便培养无致病菌生长。首先考虑诊断

患者男性，72岁，反复腹泻2个月，每天大便3～4次，为稀烂便，有少许黏液，偶有血便，无明显里急后重，体重减轻不明显，该病例最可能的诊断是

患者女性，30岁，有Crohn病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3d未排大便。其原因可能是

患者男性，47岁，中午饱餐后1h突然出现中上腹痛，剧烈刀割样，且向腰背放射，继而出现呕出胆汁，伴高热，面色苍白，腹肌强直，恰当的治疗是

患者男性，45岁，3h前突然出现上腹剧痛，半小时后蔓延至全腹，伴恶心及呕吐。查体：肝浊音界消失，全腹压痛，反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶3200U/L(Somogyi法)。目前最可能的诊断是

男性患者，47岁，胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化和轻度不典型增生，首选措施是

患者男性，60岁，15年前诊断为乙肝后肝硬化。2个月前开始自觉乏力、消瘦，半小时前突然出现剧烈腹痛、腹胀，伴头晕、心悸。腹腔穿刺抽出血性腹水。可能性最大的诊断是

患者女性，48岁，乙肝病史9年，6个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，提示为肝硬化的检查结果是

简述男性尿道的分布及特点。

不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是

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从所给的四个选项中，选择最适合的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性：

在社会主义初级阶段。承认和允许人们在收入方面存在差别。并且在一定时期内收入差距的扩大，有其客观必然性。这主要是因为