女，35岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。 [假设信息]患者幽门螺杆菌(Hp)阳性，有溃疡时的最佳治疗方案是

admin2013-07-16 51

问题女，35岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。
[假设信息]患者幽门螺杆菌(Hp)阳性，有溃疡时的最佳治疗方案是

选项 A、手术治疗
B、铋剂+抗生素
C、质子泵抑制剂+抗生素
D、质子泵抑制剂+铋剂
E、质子泵抑制+铋剂+抗生素

答案E

解析对Hp阳性消化性溃疡的治疗方案最佳的是质子泵抑制剂加铋剂和抗生素，其他两种药物联用均不是最佳方案，本例患者无手术治疗指征。

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临床执业助理医师

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