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初产妇,29岁,足月顺产,阴道分娩,会阴Ⅰ度裂伤,产后两天裂伤缝合处水肿明显,会阴护理措施中不包括( )
初产妇,29岁,足月顺产,阴道分娩,会阴Ⅰ度裂伤,产后两天裂伤缝合处水肿明显,会阴护理措施中不包括( )
admin
2017-11-07
71
问题
初产妇,29岁,足月顺产,阴道分娩,会阴Ⅰ度裂伤,产后两天裂伤缝合处水肿明显,会阴护理措施中不包括( )
选项
A、1:2000新洁尔灭冲洗会阴
B、放置消毒会阴垫
C、取伤口对侧卧位
D、1:5000高锰酸钾坐浴,每天2次
E、50%硫酸镁湿敷伤口
答案
D
解析
会阴裂伤护理:
(1)心理护理:向患者说明手术的重要性和简单过程以及身体有关部位的愈合情况等,消除对其疾病的恐惧感,增强患者战胜疾病的信心。
(2)饮食护理:Ⅰ度、Ⅱ度裂伤者给予软食或半流质饮食并鼓励女性多喝水,以减少排便的困难。Ⅲ度裂伤者因术后需控制大便,术后5天内给予流质饮食,术后第六天给予半流质饮食。
(3)会阴护理:每天用消毒的纱球或长棉签擦洗会阴伤口及会阴部2次,并观察会阴伤口有无红肿及脓性分泌物,有无诉局部疼痛,女性勿用手去抓会阴部。不做下蹲动作及下肢跨度过大的动作。
(4)尿管的护理:Ⅲ度裂伤的患者需保留尿管5天。在保留尿管期间,鼓励患者多饮水。每日擦洗清洁尿道口及尿管2次,更换尿袋。保持尿管通畅,观察尿的颜色和性质,注意不要打折、受压。活动时放置耻骨联合以下,防止尿液反流,诱发感染。拔尿管前1天,给予夹放,尿管拔除后不可憋尿。
(5)水肿护理:若会阴裂伤缝合处出现水肿,此时应该取伤口对侧卧位,1:2000新洁尔灭冲洗会阴后放置消毒会阴垫,并用50%硫酸镁湿敷伤口。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
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