2. 医学
  3. 患者，男，40岁。糖尿病病史7年。此次因颈部一疼痛、红肿的区域而来院就诊。查体：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界限不清，中央部表面有多个脓栓，体温36．1℃，脉搏78次／分，血压120／90mmHg。 如红肿范围扩大，伴有局部蜂窝织炎，体温升高至

患者，男，40岁。糖尿病病史7年。此次因颈部一疼痛、红肿的区域而来院就诊。查体：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界限不清，中央部表面有多个脓栓，体温36．1℃，脉搏78次／分，血压120／90mmHg。 如红肿范围扩大，伴有局部蜂窝织炎，体温升高至

admin2020-11-10  71
问题 患者，男，40岁。糖尿病病史7年。此次因颈部一疼痛、红肿的区域而来院就诊。查体：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界限不清，中央部表面有多个脓栓，体温36．1℃，脉搏78次／分，血压120／90mmHg。
如红肿范围扩大，伴有局部蜂窝织炎，体温升高至38．8℃时，宜如何处理
选项 A、入院，足量、规则应用抗生素治疗
B、卧床休息，加大胰岛素用量
C、肌内注射退热药
D、用八二丹掺入伤口中，外敷太乙膏
E、行手术疗法。衣领形或倒T形切口
答案A
解析 典型痈中央部表面有多个脓栓。糖尿病患者易患痈的病因是糖尿病患者的皮肤不沽、局部擦伤、机体抵抗力降低。此时应给予的治疗：适当休息；加强背养：2％碘酊涂擦，高渗盐水湿敷；同时给予胰岛素并控制饮食。红肿范围扩大，伴有局部蜂窝织炎，体温升高至38．8℃时，应做细菌培养及药敏试验，选用敏感抗生素，大剂量、足疗程全身应用抗生素治疗。
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