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男性,42岁,因上腹剧痛、寒战高热和黄疸3h而来诊。体检:神志淡漠,Bp 10.67/6.67kPa(80/50mmHg),P120次/分,右上腹有压痛及肌紧张,B超示:肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。白细胞计数14×109/L。 病人反复发作右
男性,42岁,因上腹剧痛、寒战高热和黄疸3h而来诊。体检:神志淡漠,Bp 10.67/6.67kPa(80/50mmHg),P120次/分,右上腹有压痛及肌紧张,B超示:肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。白细胞计数14×109/L。 病人反复发作右
admin
2021-03-29
99
问题
男性,42岁,因上腹剧痛、寒战高热和黄疸3h而来诊。体检:神志淡漠,Bp 10.67/6.67kPa(80/50mmHg),P120次/分,右上腹有压痛及肌紧张,B超示:肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。白细胞计数14×10
9
/L。
病人反复发作右上腹痛已有2年左右,在乡医院拟诊“胆囊炎”,每次经保守治疗两三天就缓解。
试问:
作何诊断?依据是什么?
选项
答案
诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,依据为发热、腹痛、黄疸、休克、神志不清。
解析
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基础知识题库急诊科三基分类
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基础知识
急诊科三基
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