男，20岁。左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体2小时。查体：P 110次／分，BP 95／70mmHg。左上腹有压痛，无肌紧张及反跳痛。最重要的治疗措施为

admin2021-03-23 55

问题男，20岁。左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体2小时。查体：P 110次／分，BP 95／70mmHg。左上腹有压痛，无肌紧张及反跳痛。
最重要的治疗措施为

选项 A、立即手术探查
B、静脉应用抗生素，观察
C、持续导尿，观察尿量颜色变化
D、补液抗休克治疗
E、绝对卧床2周以上

答案A

解析根据患者左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体，考虑为开放性肾损伤。而开放性肾损伤，是手术治疗的指征。
【避错】肾损伤的治疗目的是保存肾功能和降低死亡率。
肾损伤的手术指征：
①开放性肾损伤；
②严重休克经输血、输液仍不能纠正；
③疑有腹内脏器损伤；
④腰部包块逐渐增大，局部症状明显；
⑤血尿逐渐加重，血红蛋白及血细胞比容逐渐；
⑥肾碎裂伤和肾蒂损伤。

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男，20岁。左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体2小时。查体：P 110次／分，BP 95／70mmHg。左上腹有压痛，无肌紧张及反跳痛。最重要的治疗措施为

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，45岁。因咳嗽伴痰中带血7天就诊。查体：体温37．8℃，右下肺可闻及少量湿性啰音。为明确诊断，应首选的检查是（）

女，7岁。精神食欲差5天，恶心伴呕吐3天，尿黄2天入院。入院查体：神志清楚，皮肤巩膜轻度黄疸，心肺(－)，腹部平软，肝肋下3cm，脾肋下1cm，移动性浊音(－)。最可能的诊断是（）

女10岁。阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L，尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)／HP，颗粒管型0～3个／HP。首选治疗措施是（）

A．对称性多关节炎B．累及远端指间关节更明显C．负重关节症状明显，运动后痛D．抗双链DNA抗体阳性E．非对称性的下肢大关节炎以上为强直性脊柱炎的关节炎特点的为

一患有先天性室间隔缺损的孕妇现孕32周，轻微活动后出现胸闷、心悸、气短，休息时心率超过110次／分，呼吸21次／分，此患者目前首选的药物是（）

与抗原结合后可激活补体经典途径的是

A.磷脂酶AB.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.脂肪酶导致血管扩张和血管壁通透性增加

早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是

我国对外贸易货运保险可分为()。

思维奔逸是一种（）障碍。

行政管理的基本依据是()。

有些通讯网络维护涉及个人信息安全，因而，不是所有通信网络的维护都可以外包。以下哪项可以使上述论证成立?

设A是n阶矩阵，证明

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