患者，29岁。糖尿病史5年。近1周发热、乏力、嗜睡2天，昏迷5h。下列哪种治疗方案是正确的

admin2019-03-12 42

问题患者，29岁。糖尿病史5年。近1周发热、乏力、嗜睡2天，昏迷5h。下列哪种治疗方案是正确的

选项 A、皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉滴注
B、补液加小剂量静脉滴注胰岛素
C、补液加大剂量静脉注射胰岛素
D、小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注
E、小剂量静脉注射胰岛素治疗加纠正电解质紊乱

答案B

解析该患者很可能为糖尿病酮症酸中毒，应补液加小剂量静脉滴注胰岛素。酮症酸中毒主要由酮体中酸性代谢产物引起，经输液和胰岛素治疗后，酮体水平下降，酸中毒可自行纠正，一般不必补碱。

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第二单元

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