患者，男，50岁。慢性胆囊炎，胆总管结石病史5年，今饱餐后半小时突发腹痛剧烈，向腰背部放射。疼痛持续并阵发性加重，伴有口周和指尖麻木针刺感、手足抽搐，查血淀粉酶800U／L，导致患者抽搐的原因为

admin2018-08-17 51

问题患者，男，50岁。慢性胆囊炎，胆总管结石病史5年，今饱餐后半小时突发腹痛剧烈，向腰背部放射。疼痛持续并阵发性加重，伴有口周和指尖麻木针刺感、手足抽搐，查血淀粉酶800U／L，导致患者抽搐的原因为

选项 A、颅内压增高
B、高热
C、低血磷
D、低血钙
E、低血钾

答案D

解析该患者血淀粉酶800U／L，考虑发生了急性胰腺炎。急性胰腺炎主要和首发症状为腹痛，疼痛剧烈而持续，有阵发性加剧，向腰背部放射，血清淀粉酶升高，胆道疾病为其常见病因。急性胰腺炎患者的脂肪被消化分解为甘油和脂肪酸，脂肪酸可与钙结合为不溶性的脂肪酸钙，因而体内血清钙下降，临床上表现为抽搐症状。

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