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患者，男，55岁。自述头痛、乏力，声音嘶哑，吞咽困难。查体：视力下降，眼睑下垂，瞳孔散大，对光反射迟钝。据悉近两周以来，进食过自制的臭豆腐及鱼制品，该患者最可能的诊断是
患者，男，55岁。自述头痛、乏力，声音嘶哑，吞咽困难。查体：视力下降，眼睑下垂，瞳孔散大，对光反射迟钝。据悉近两周以来，进食过自制的臭豆腐及鱼制品，该患者最可能的诊断是
admin
2014-11-03
58
问题
患者，男，55岁。自述头痛、乏力，声音嘶哑，吞咽困难。查体：视力下降，眼睑下垂，瞳孔散大，对光反射迟钝。据悉近两周以来，进食过自制的臭豆腐及鱼制品，该患者最可能的诊断是
选项
A、致病性大肠杆菌中毒
B、沙门菌属食物中毒
C、毒蕈中毒
D、肉毒梭菌毒素中毒
E、副溶血性弧菌中毒
答案
D
解析
从该患者的临床表现看，主要是神经系统症状，少有胃肠道症状，基本上可以排除选项A、B、E，再据患者进食史可以看出，引起患者中毒的主要食品为臭豆腐和鱼制品，这些食品多为发酵食品，很容易滋生厌氧菌肉毒杆菌，故答案为D。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/bJDV777K
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第一单元
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