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  3. 患者，女，49岁。因患“急性出血坏死性胰腺炎”行手术治疗。术后治疗期间动脉血气分析(吸入纯氧条件下)结果显示：pH7．46，PaO255mmHg，PaCO232mmHg；胸部X线检查发现双肺点片状阴影，提示患者可能发生了

患者，女，49岁。因患“急性出血坏死性胰腺炎”行手术治疗。术后治疗期间动脉血气分析(吸入纯氧条件下)结果显示：pH7．46，PaO255mmHg，PaCO232mmHg；胸部X线检查发现双肺点片状阴影，提示患者可能发生了

admin2019-09-11  72
问题 患者，女，49岁。因患“急性出血坏死性胰腺炎”行手术治疗。术后治疗期间动脉血气分析(吸入纯氧条件下)结果显示：pH7．46，PaO255mmHg，PaCO232mmHg；胸部X线检查发现双肺点片状阴影，提示患者可能发生了
选项 A、急性心力衰竭
B、术后肺不张
C、肺部感染
D、肺动脉栓塞
E、急性呼吸窘迫综合征
答案E
解析 急性呼吸窘迫综合征诊断依据：临床起病后1周之内或新发／原有呼吸症状加重；胸片或CT扫描，可见双侧阴影且不能完全用胸腔积液解释、肺叶／肺萎陷、结节；肺水肿原因不能通过心衰或水负荷增多来解释的呼吸衰竭，轻度缺氧：200mmHg＜PaO2/FiO2≤300mmHg，PEEP或CPAP≥5cmH2O，轻度ARDS组中可采用无创通气；中度：100mmHg＜PaO2/FiO2≤200mmHg，PEEP≥5cmH2O；重度：PaO2／FiO2≤100mmHg，PEEP≥5cmH2O。
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基础知识

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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