患者女性，38岁，G6P1，11年前剖宫产史，5次人工流产史，4个月前早孕47天行负压吸宫术终止。术后至今月经未来潮，无不适主诉。平素月经规律，月经周期30天，经期6天。近2个月自测基础体温呈双相型，妇科检查未见异常，尿HCG阴性。该患者术后月经未来潮

admin2018-09-03 41

问题患者女性，38岁，G₆P₁，11年前剖宫产史，5次人工流产史，4个月前早孕47天行负压吸宫术终止。术后至今月经未来潮，无不适主诉。平素月经规律，月经周期30天，经期6天。近2个月自测基础体温呈双相型，妇科检查未见异常，尿HCG阴性。
该患者术后月经未来潮的最可能原因是

选项 A、卵巢早衰
B、再次妊娠
C、宫颈粘连
D、宫腔粘连
E、无排卵性闭经

答案D

解析基础体温呈双相型，说明有排卵，卵巢功能正常；尿HCG阴性排除再次妊娠可能；患者多次人工流产史，可增加宫颈、宫腔粘连的风险，但宫颈粘连多有周期性腹痛，而宫腔粘连多无症状，故首先考虑为宫腔粘连。

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