李某，女，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率46次／分，二联律，应考虑为

admin2022-01-24 17

问题李某，女，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率46次／分，二联律，应考虑为

选项 A、硝普钠中毒
B、洋地黄中毒
C、氨茶碱中毒
D、酚妥拉明中毒
E、多巴酚酊中毒

答案B

解析心衰患者在急性期需要应用强心药即洋地黄类药物，因此在用药期间需要密切监测是否发生了洋地黄类药物的中毒。洋地黄类药物中毒的常见毒性反应有①胃肠道反应，食欲下降、恶心、呕吐等。②心血管系统反应，洋地黄类药物较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，以室性期前收缩二联律最常见，亦有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。长期心房颤动患者使用洋地黄后心律变得规则，心电图ST段出现鱼钩样改变，应注意有发生洋地黄中毒的危险。③神经系统反应，头痛、头晕、视物模糊、黄视绿视等。本题中题干提示患者治疗期间出现了“恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率46次／分，二联律”，故应该考虑的是洋地黄类药物中毒。

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李某，女，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率46次／分，二联律，应考虑为

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患者，男，35岁，因头部外伤急诊入院，浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。假如患者出现躁动，使用约束带时，护士需重点观察

患者，男，35岁，因头部外伤急诊入院，浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第二天采取此卧位的目的是

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患者，男性，38岁，慢性细菌性痢疾，拟给予药物灌肠治疗。问题2：行灌肠时，药量一般不超过

患儿，女，7岁。以先天性心脏病收入院第l天，拟行手术治疗。当天晚上夜班护士查房时患儿开始哭闹：“我要爸爸妈妈，现在就要，离开他们我睡不着。”护士最佳的回答是

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糖尿病酮症酸中毒治疗的首要、关键措施为

控制支气管哮喘症状的首选药是

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