患者，男，20岁。近2周自觉乏力，食欲不振，厌油，腹胀。查体：巩膜无黄染，肝肋缘下2cm，有压痛。丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是

admin2009-06-16 32

问题患者，男，20岁。近2周自觉乏力，食欲不振，厌油，腹胀。查体：巩膜无黄染，肝肋缘下2cm，有压痛。丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是

选项 A、急性肝炎
B、慢性肝炎
C、重型肝炎
D、淤胆型肝炎
E、肝炎肝硬化

答案A

解析淤胆型肝炎一般可见黄疸；慢性肝炎、肝炎肝硬化一般肝脏会缩小；重型肝炎的临床症状与本案不符。本病证是急性无黄疸型肝炎。

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第二单元

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