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男性,40岁,发热伴慢性腹泻40天,大便3~5次/日,暗红色,略带腥臭味,伴近二周来觉右上腹痛,体检:体温39.5℃,消瘦,肝肋下2cm,右腋前线第7.8肋间有明显压痛。外周血象:血红蛋白100g/L,白细胞总数12乘以十的九方/L,中性粒细胞0.86。胸
男性,40岁,发热伴慢性腹泻40天,大便3~5次/日,暗红色,略带腥臭味,伴近二周来觉右上腹痛,体检:体温39.5℃,消瘦,肝肋下2cm,右腋前线第7.8肋间有明显压痛。外周血象:血红蛋白100g/L,白细胞总数12乘以十的九方/L,中性粒细胞0.86。胸
admin
2010-03-02
71
问题
男性,40岁,发热伴慢性腹泻40天,大便3~5次/日,暗红色,略带腥臭味,伴近二周来觉右上腹痛,体检:体温39.5℃,消瘦,肝肋下2cm,右腋前线第7.8肋间有明显压痛。外周血象:血红蛋白100g/L,白细胞总数12乘以十的九方/L,中性粒细胞0.86。胸部X线透视:右膈上升伴活动受限。超声波检查肝右叶外上方有一3cm×4.5cm大的液平段。肝穿刺抽出灰褐色脓液,细菌培养为革兰阴性杆菌。诊断最可能为
选项
A、细菌性肝脓肿
B、阿米巴肝脓肿
C、阿米巴肝脓肿继发细菌感染
D、肝癌
E、肝炎并发化脓性胆囊炎
答案
B
解析
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临床执业医师
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