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患者,男性,50岁。既往有乙型肝炎病史。近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,出现呕血700ml,间断黑便300ml。查体:血压90/70mmHg,心率105次/min,肠鸣音亢进。 如果患者出血得到了控制,应首选何种检查明确诊断
患者,男性,50岁。既往有乙型肝炎病史。近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,出现呕血700ml,间断黑便300ml。查体:血压90/70mmHg,心率105次/min,肠鸣音亢进。 如果患者出血得到了控制,应首选何种检查明确诊断
admin
2017-09-08
38
问题
患者,男性,50岁。既往有乙型肝炎病史。近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,出现呕血700ml,间断黑便300ml。查体:血压90/70mmHg,心率105次/min,肠鸣音亢进。
如果患者出血得到了控制,应首选何种检查明确诊断
选项
A、胃镜
B、X线钡餐检查
C、B超
D、腹部CT
E、血管造影
答案
A
解析
垂体后叶素推荐剂量为0.2U/min,可根据治疗反应增至0.4U/min,但此剂量副作用大,如腹痛、血压升高、心绞痛等,建议与硝酸甘油联用减少副作用。三腔管压迫止血效果确切,但压迫时间一般不应超过24小时,且并发症多(如吸入性肺炎、窒息、食管黏膜糜烂、心律失常等),目前仅作为药物止血失败的暂时补救方法。
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专业实践能力
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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