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  3. 男，60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍张，上腹部压痛。 患者入院第2日腹痛加剧，体温38．8℃。查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞18×109／L。此时最恰当的治疗方案是

男，60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍张，上腹部压痛。 患者入院第2日腹痛加剧，体温38．8℃。查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞18×109／L。此时最恰当的治疗方案是

admin2015-07-31  35
问题 男，60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍张，上腹部压痛。
患者入院第2日腹痛加剧，体温38．8℃。查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞18×109／L。此时最恰当的治疗方案是
选项 A、加大抗生素用量
B、加快输液速度，补足有效血容量
C、应用止痛、解痉治疗
D、急诊剖腹探查手术
E、低压灌肠及缓泻剂促进排气排便
答案D
解析
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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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