李女士，28岁，平常月经规律，停经40天，阴道出血3天，突发腹痛伴恶心、呕吐，晕厥就诊。检查：体温：36.4℃，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，右侧宫旁可触及痛性包块。