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某甲状腺功能亢进患者,服用抗甲状腺药丙硫氧嘧啶治疗2个月后就诊复查,白细胞急剧下降。白细胞计数3.1×109/L。处置方法除停止使用丙硫氧嘧啶以外,应考虑药物
某甲状腺功能亢进患者,服用抗甲状腺药丙硫氧嘧啶治疗2个月后就诊复查,白细胞急剧下降。白细胞计数3.1×109/L。处置方法除停止使用丙硫氧嘧啶以外,应考虑药物
admin
2017-04-07
48
问题
某甲状腺功能亢进患者,服用抗甲状腺药丙硫氧嘧啶治疗2个月后就诊复查,白细胞急剧下降。白细胞计数3.1×10
9
/L。处置方法除停止使用丙硫氧嘧啶以外,应考虑药物
选项
A、利血生
B、螺内酯
C、核黄素
D、地高辛
E、黄体酮
答案
A
解析
抗甲状腺药丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑均可引起白细胞减少症,一般发生在用药初始的几个月,如及时停药,多在l~2周内恢复,故在用药期间必须定期监测血常规。用药期间,应每周检查一次白细胞,如白细胞计数<3×10
9
/L,需要停药观察。如白细胞计数在(3~4)×10
9
/L,应每隔1~3天检查一次,并服用促白细胞药利血生、鳖肝醇,必要时合用糖皮质激素治疗。故选A。
【避错】注意区分药物的种类,注意避错。
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